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妊娠期肾病综合征的治疗

2016-04-07 求医网 A +

当前,妊娠期肾病综合征固然有着与肾病综合征十分类似的临床特征,但其处理上应结合产科的特征,以综合治疗为主,在治疗妊高征的同时治疗妊娠期肾病综合征。其具体的治疗方法如下:

1、肾上腺皮质激素皮质激素的应用同样是妊娠期肾病综合征的首选药物,但由于妊娠期肾病综合征的病理基础为全身小动脉痉挛,使全身主要脏器功能均受到影响,故在皮质激素的利用过程中,必须考虑这一因素对药代动力学的特殊影响,避免使用那些加重脏器负担而影响药效发挥的剂型。肾上腺皮质激素的主要副作用是:妊娠首3个月使用可能引起畸胎等,后期大量应用,可抑制胎儿下丘脑-垂体,引起肾上腺皮质萎缩,出生后产生肾上腺皮质功能不全。

2、人血白蛋白可进步血浆胶体的渗透压,改善低蛋白血症和胎儿的营养状况,也有利于降低血脂和减轻水肿。

3、中药一是静脉滴注黄芪、丹参注射液以益气活血;二是口服温脾助阳,行气利水之剂。

4、留意补钙、降脂,适度利尿。

5、适时终止妊娠高度水肿、大量尿蛋白是终止妊娠的指征,但若血压<160/90mmHg,肾功能良好,无其他并发症,可在严密观察下应用上述方法治疗;如发现肾功能有不可逆下降的趋势,则应终止妊娠。在妊娠33周以后,婴儿已有存活的可能,如遇严重胎盘功能减退时,应及时进行剖宫产,避免胎死宫内。

(责任编辑:jbwq)

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