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急进性肾小球肾炎的预后

2016-04-07 求医网 A +

本病预后不良影响预后的因素有:

1、病理检查新月体的广泛程度以及严重程度可以影响预后;严重而广泛的肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化及小动脉硬化者预后差。

2、疾病类型:抗GBM型(I型)预后较II、III型均差,但预后与血清中抗GBM抗体滴度高度无关;后两者部分对治疗反应较好,肾功能可稳定在一定程度。

3、一般认为临床出现少尿,血肌酐大于等于707umol/L,肌酐清除率小于5ml/min是预后差的指标。

4、老年患者预后相对较差。

本病缓解后的长期转归常常是病变逐渐慢性化,终致慢性肾衰竭。故保护残存肾功能,延缓疾病的慢性进程尤为重要。临床医生应为力求避免使用损害肾脏的药物,纠正血容量下降的不利因素,同时积极预防感染。本病中部分患者可以长期缓解,少数患者可以复发。

(责任编辑:jbwq)

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