针对引发肾积水的有关病因,制定科学的治疗方案,以求达到解除梗阻,改善患者肾功能的有效效果,是治疗肾积水的主要治疗目的。患上肾积水后,患者可能出现剧烈绞痛、恶心呕吐、尿量减少等症状,从各个方面击破,选择适合自身病情的治疗方式,使治疗效果达到最佳。
在平时的生活中,有很多的因素可以引起肾积水的发生,大家一定要做好预防工作,肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。
1、保守治疗
肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
2、局部处理
肾积水怎么治疗,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
3、手术治疗
肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。解除造成肾积水的梗阻性疾病,如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
温馨提示:对于一些严重肾积水,肾功能全部丧失,或者严重感染积脓患者,可行肾切除手术。但是肾病治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。
【参考文献:《肾病营养治疗手册》《肾内科主任医师查房》】
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