既往认为，DLSS是一种进行性加重的疾病，力求手术治疗。然而，最近一项研究提出了相反意见。在原先被要求手术治疗的32名病人中，由于种种原因未能施行手术，仅作观察。在平均随访4年后，47％的病人症状改善，38％病情无变化，只有16％病情加重，说明本病有一定程度的自愈倾向。另外，从文献回顾性分析发现，有些腰椎管狭窄症术后远期效果不尽如人意。这是因为手术本身也是一种创伤，不仅有可能破坏椎体的稳定性，也会造成无菌性炎症，甚至手术刺激本身可使骨质增生更快，而导致症状复发。这就提出了一个问题，即非手术治疗的可行性。多数专家认为，只有当保守治疗无效时，可能多为骨性狭窄，再考虑手术为妥。
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