内痔通过丰富的静脉丛吻合和相应部位的外痔静脉丛相互融合，括约肌间沟消失，齿状线变浅或消失，上下连成一个整体，这种痔疮就叫做混合痔。
混合痔是在同一方位既有内痔，又有外痔，因而同时具备内痔和外痔的特征，有的单发于右前、右后或左中部，有的多发于好几个部位，有的甚至联合成一圈，形成环状混合痔。
有的患者到医院看病。医生检查后诊断为：内痔、外痔。病人一看就自以为是地认为是患了混合痔，这就理解错了。病人既有内痔又有外痔不等于就是患了混合痔，如果患的内痔和外痔不在同一方位，当然也就不可能会相互融合连接在一起，也就只能分别诊断为内痔、外痔;如果内痔和外痔是在同一方位，相互连接成了一个整体，中间的齿状线也变浅甚至消失了，这时我们才可以把它诊断为混合痔。内痔发生到后期(如三期四期)时由于反复脱出、送回，一般都会变成混合痔。
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