手术治疗膀胱癌的方法都有哪些?膀胱癌是泌尿生殖系统中最常见的也是危害最大的恶性肿瘤之一,也是比较难以治愈的疾病,为此许多膀胱癌患者要经受手术治疗,因为手术治疗膀胱癌是目前最有效的治疗膀胱癌的方法,手术治疗膀胱癌的方法有三种,回肠膀胱术、可控性尿流改道和膀胱部分切除术。接下来小编就为大家介绍下手术治疗膀胱癌的方法都有哪些?
一、回肠膀胱术治疗膀胱癌
最简单的一种尿流改道方法。它采用一段回肠作为输出道将尿液通过皮肤引流到体外,然后通过造口袋收集尿液。输尿管吻合在回肠输出道的近端,而回肠输出道的远端则缝合在腹壁的皮肤上外翻形成乳头。乳头外套着造口袋以收集流出的尿液,膀胱癌患者只需要每4-6小时定期排空造口袋就行。佩戴造口袋的膀胱癌患者穿衣服不受任何影响,也没人会看得出你佩戴造口袋。经过短期的适应后,几乎所有的膀胱癌患者都可以跟以前一样正常的生活。
二、可控性尿流改道治疗膀胱癌
它也是用一段回肠来代替膀胱,不同之处在于采用这种方法,膀胱癌患者不必佩戴造口袋,体内形成的尿液先引流到一个用回肠做成的储尿囊中,而储尿囊通过一条细长的管道连接至腹壁的皮肤从而起到治疗膀胱癌的效果。用肠管做成的输出道在腹壁皮肤表面的开口只有橡皮擦那么大小。采用这种手术方式的患者只需要一天数次,用一根导管通过输出道皮肤的乳头,插入储尿囊内引流尿液即可。这种手术方法与第一种方法相比,要复杂一些,患者需要随身携带一根导管。但它的优点也是显而易见的,膀胱癌患者可以不用佩戴造口袋。需要注意的是,如果储尿囊没有及时引流尿液,那么尿液可能会蓄积过多,甚至引发储尿囊破裂。
三、膀胱部分切除术治疗膀胱癌
适用于局限的肌层浸润性膀胱癌,且肿瘤位置有利于做一定范围的切除,术前应排除原位癌可能。有些大小和位置不适合做TURBT的非肌层浸润性膀胱癌、膀胱憩室内肿瘤、位于输尿管开口周围的肿瘤也可行膀胱部分切除术。但该术式不是一种根治性手术,达不到最佳的肿瘤控制目的,且术后可能导致肿瘤切口种植,目前已较少采用,只有不到5%的患者适合该手术方式。对于浸润性膀胱癌患者,只要能耐受就应选择根治性膀胱切除术。
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