教育因素
社会环境、宗教信仰、封建意识等所进行的不恰当的性教育,对妇女的性行为常有不正确的态度和束缚,有些女性在性交时带着焦虑恐惧的情绪,甚至认为是罪恶,从而引起阴道痉挛,阴道润滑不够等使性交不能进行。
抑制性兴奋的人为因素
最主要是夫妻缺乏感情,性兴奋不起来,在阴道不湿润情况下性交,产生疼痛,此后形成了条件反射。
创伤性因素
曾因性交遭受过痛苦,痛苦的记忆在大脑中留下了深刻的印象,例如女孩时期被强奸或第一次性生活时男方动作粗暴,产生了剧烈的疼痛,进而将疼痛与性交联系在一起,形成了条件反射。
阴道痉挛
阴道痉挛系心理生理综合征,指环绕阴道口和阴道外l/3部位的肌肉非自主性痉挛或缩窄。阴道痉挛多由非器质性因素引起,例如上面所述的教育因素、既往严重的创伤性性活动等。
对阴道痉挛的诊断除了详细询问病史外,要做仔细的盆腔检查才能确诊。妇科检查前医生首先望诊,常可见股内侧和会阴部肌肉强直,此种自主性肌卫可致患者腹内收或臀部拾高离开检查台。
有自主性肌卫时无法作出阴道痉挛诊断。检查前让患者放松,与之交谈,取得信任,每一动作须告知患者,让患者确信她本人在控制检查。
不使用窥阴器,手套手指涂满润滑油,先轻轻将阴唇分开,将一手指放人阴道口稍加压力,患者无不适时缓慢插入阴道2.5-5cm,发现环绕阴道外佣部分的肌肉非自主性痉挛或缩窄时,即可作出阴道痉挛的诊断。
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