痔疮是肛肠科常见的病症,痔疮的治疗一般是采用保守治疗,保守治疗无效时采用手术治疗。手术治疗对于混合痔的治疗效果较好,可以有效的改善患者的症状。手术的方式主要有三种,一种是痔单纯切除术,另两种是吻合器痔固定术和血栓外痔剥离术。今天就来了解下混合痔切除术的手术过程。
混合痔因为兼有内痔和外痔的特点。混合痔切除术的手术方法是痔单纯切除术,适用于二度、三度内痔和混合痔的治疗。根据临床上的观察,混合痔一般都是二度以上的内痔进展形成的。混合痔的保守治疗也以主要治疗内痔为主。
选择手术方式时,手术治疗可以尽快解决病人的临床症状,效果较好。
做手术前要做术前检查和其他有关检查,以排除手术禁忌证。术前6小时禁食,手术前采用清洁灌肠方法或通过自行排便方法排空肠道内的粪便,由医师或护士帮助剃净肛门周围的体毛,用肥皂水洗净肛门部位。
术前准备做好后,按照排好的手术时间进入手术室。手术时采取侧卧位、截石位或侧卧位,然后由手术室护士或者医生准备无菌消毒措施。
麻醉师采用骶管麻醉或局麻后,先扩肛至4-6指,显露痔块,在痔块基底部两侧皮肤上做V形切口,分离曲张静脉团,直至显露肛管外括约肌。用止血钳于底部钳夹,贯穿缝扎后,切除结扎线远端痔核。齿状线以上粘膜用可吸收线予以缝合;齿状线以下的皮肤切口不予缝合,创面用凡士林油纱布填塞,嵌顿痔也可用同样的方法急诊切除。
术后清洁患者皮肤后,返回病房。一般手术后6小时禁止排便,患者可采取侧卧位,多卧床休息,避免手术切口创面因为活动摩擦产生疼痛。
虽然混合痔切除术手术并不复杂,但是手术不论大小,都是有风险的。患者在入院之前一定要遵照医生的指示进行各项术前检查,虽然有些项目在病人看来不能理解,一个小手术还要做心电图或者其他跟疾病看来不相关的检查。但是根据临床实践,这些检查是非常有必要的,可以有效的降低手术失败风险。另外就是手术结束后,患者要注意术后的保健,手术并不是万能的,痔疮还是有可能复发,术后保健措施可以有效降低痔疮的复发率。
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