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男性不育如何诊断

2016-04-01 求医网 A +

因先天性精道畸形如附睾发育不全、附一睾丸不连接、盲端输精管输精管缺如或输精管闭塞等,患者体型、性征和性生活均正常触诊可触及附睾一睾丸不连接和输精管缺如的体征。可进行精液检查,如精液量少无精子。果糖测定阴性提示有输精道梗阻,可做输精管造影以显梗阻的形态学改变

1.隐睾症睾丸在下降途中滞留在某一处未降入阴囊或者睾丸异位。检查时可见阴囊发育不良,一侧或两侧无睾丸大多可在阴囊根部、腹股沟管或股三角、内环处触及未降入阴囊的睾丸单侧隐事一般仅影响生育能力,双侧隐睾才能导致不育。

2.先天性两性畸形真性两性畸形患者发育呈男女中间型产生殖器显著异常体内既有男性性腺又有女性性腺,细胞遗传学检查染色

质和染色体组型异常男性假两性畸形相对多见,患者本质是男性,体内的生殖性是睾丸但外生殖器却像女性。呈男性体型,尿道裂未连合像阴道前庭阴茎未发育像阴蒂,同时伴有隐睾。外生殖器近似女性但能检查到未降的睾丸,X性染色质阴性,染色体组型为46/XY即为假两性畸形

3.无睾症真正的无辜症非常少见主要表现是无青春发育期、无第二性征的发育,呈“天阉”形外貌与性格化验检查,性激素水平异常。

精液出现异常或精液不液化现象要做的检查首先就是要提取精液,做全面的精液检查。我们一般的精液检查过程包括:精液量,精液液化程度,粘稠度,精子数量,精子存活率、精子活动能力,精子生存能力和精子形态等。如果还要进一步的了解精子的生存和致孕能力,还应检查精子穿透宫颈粘液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。

常规的精液检查指标包括:精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。精子活力是其中最为重要的一项指标,过去全凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断,它不仅受检验师技术水平的影响,而且带有相当的主观性。

(责任编辑:jbwq)

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