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女性为什么会得外阴白斑

2016-04-01 寻医问药 A +

外阴白斑多发生于中年或停经期后的妇女。先发生于小阴唇内外侧及阴蒂,继而延及大阴唇内侧显示灰白色斑块,表面角化、粗糙,甚至有皲裂,伴侵润肥厚,瘙痒剧烈。为什么会得外阴白斑?专家告诉我们,外阴白斑病患者约10—30%是由于遗传引起,遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主,患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素,询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。

为什么会得外阴白斑?

为什么会得外阴白斑,其实,外阴白色病变是一种在30—60岁女性中常见的外阴疾病,由于前些年过分强调外阴白斑与外阴癌的一定关系,甚至有人视其为癌前病变,故使一些患者“谈斑色变”。

为什么会得外阴白斑,外阴白色病变的发生,主要是由于外阴营养不良所致,故国际外阴病研究会于1975年将本病更名为“慢性外阴营养不良”。同时,按照其组织病理变化的差别,分为增生型营养不良、硬化苦藓型营养不良、混合型营养不良。经外阴组织病理检查,增生型和混合型营养不良又分为无非典型增生、非典型增生两种,后者还分为轻、中、重三种类型。

慢性外阴营养不良的确切病因尚未完全清楚。近些年来医学家们通过氚(3H)标记胸腺嘧啶测定认为,患者真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂与生长,而又仅作用于表皮局部、具有组织特异性的蛋白质激素,这种激素使局部结缔组织增生,和该处表皮代谢的刺激物之间平衡失调,以致外阴营养不良。

慢性外阴营养不良确诊是不困难的。患病后的主要症状为外阴奇痒,并且时间较长,短者2—3个月,长者可达20年之久。瘙痒剧烈,有的难以忍受,且不分季节与昼夜。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退,常伴有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。假如伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,症状会更加明显,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛更重。

按照不同的临床症状,患者自己一般可确定是何种类型的慢性外阴营养不良。

若是外阴奇痒难受,抓伤后疼痛加剧,年龄在30—60岁之间,病变范围发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮以及后联合等处,并且为对称分布,病变局部增厚,貌似皮革隆起,有皱褶或有鳞屑、湿疹样改变,其颜色暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块,很少萎缩、粘连,属增生型营养不良。

为什么会得外阴白斑,假如发病年龄在40岁上下,病变部位瘙痒不太严重,并多发生在外阴皮肤、黏膜和肛周围皮肤,患处变白、变薄,表面干燥易皲裂,弹性差,阴蒂往往萎缩,并与包皮粘连,小阴唇平坦消失,晚期皮肤菲薄皱缩,犹如卷烟纸样,阴道口挛缩狭窄,性交困难、疼痛,这种情况属硬化苔藓型营养不良。

如果均有上述两种情况表现,菲薄的外阴发白区的临近部位伴有局灶性皮肤增厚或隆起,多属混合型营养不良。

为什么会得外阴白斑,人们之所以恐惧慢性外阴营养不良是因为它确有癌变可能。据临床资料表明,约有2%的病人会发生恶变。恶变多发生在有上皮非典型增生者,癌变多为原位癌或浸润癌。为此,有不少学者主张手术切除,但术后复发率较高,达不到根治的目的。

为什么会得外阴白斑,按照这种情况,医学家们非常注重药物治疗的研究。大量的临床资料表明,及时有效地进行药物治疗是可以免除手术之苦的。当然,对那些药物久治不愈、特别是增生型营养不良而又有溃破或硬结者,应特别“关照”,密切注视病情变化,以防发生不测。

(责任编辑:jbwq)

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