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血糖高并不一定是糖尿病

2016-04-01 寻医问药 A +

正常情况下,血糖的水平在一定范围内波动。空腹时血浆血糖一般在3.3~5.5毫摩尔每升之间,而餐后2小时的血浆血糖一般在4.4~7.7之间。如超出这个范围血糖就有点偏高或偏低了,但只有空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时超过11.1才能算作高血糖症。很多血糖高的人经常怀疑自己是不是糖尿病,血糖高并不一定是糖尿病。

在临床上糖尿病患者都有血糖的增高。但血糖高者不一定就是糖尿病。还有很多其他的情况也会出现血糖高的症状。

1、药物性高血糖。某些药物可引起一过性高血糖,如糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药、烟酸、消炎痛、三环抗抑郁药等。还有临床上静脉输入高浓度的葡萄糖液体。

2、内分泌疾病所致的高血糖。如肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢等,也是由于大量分泌的高水平升糖激素导致血糖升高。

3、胰腺疾病导致的高血糖。像胰腺炎、胰腺癌、胰腺外伤等疾病可造成胰岛细胞的破坏,使得血糖升高,也可称为继发性糖尿病。

4、长期卧床和饥饿导致的高血糖。患有某些慢性疾病长期卧床、体力活动减少,由于对糖的利用较差,也会出现糖耐量减低而出现餐后高血糖。

5、生理性高血糖。大量食入含糖高的食品如甜点、葡萄等,机体来不及处理进入血液中的大量葡萄糖而出现高血糖和尿糖阳性。

6、应激性高血糖。机体出现了急性感染、创伤、烧伤、中风、心梗、剧痛等应激情况,由于升糖激素如肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、胰高糖素等分泌增加,拮抗胰岛素的作用,致使血糖升高和糖耐量异常。

由此可见,血糖高不一定是糖尿病,但是一旦发现血糖升高,要慎重对待。首先要排除以上非糖尿病性高血糖症,必要时一定要做口服葡萄糖耐量实验来确诊是否患上了糖尿病。建议在做糖耐量试验时再加上胰岛素,C肽,胰高糖素和胰高糖素样多肽-1的测定,以便更进一步深入了解糖尿病的病情。

(责任编辑:jbwq)

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