沉默的杀手之尿毒症!尿毒症是肾病发展到末期时候的病症。很多尿毒症患者都是“谈毒色变”,并且对于许多肾病患者来说,由于肾病的发展隐匿性比较强。许多肾病尿毒症患者当最后诊断为尿毒症时候才知道自己得了肾病。中央电视台曾经有一期的健康“沉默的杀手之尿毒症”就是讲述肾病悄无声息的可怕。下面我们了解一下尿毒症如何诊断鉴别:
一、血液检查
①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。
⑤电解质测定可出现异常。
二、尿液检查
①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。
②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
三、肾功能测定
①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
③纯水清除率测定异常。
④核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
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