无症状性低血糖发生的原因是因为糖尿病导致的神经病变使交感神经变得不敏感；反复的低血糖发作使胰升糖素或肾上腺素对低血糖反应阈值升高；又加上老年患者多有肝、肾功能减退．或常合并糖尿病肾病．使口服降糖药及胰岛素排泄减慢，易于积蓄。老年糖尿病患者避免低血糖的措施如下：1．饮食中对碳水化合物的限制要适当，要保证有一定量的主食。2．老年患者在发生胃肠炎、感冒等看似小病的疾病时，应尽快到医院就诊，不能大意。进食减少时，要及时减少降糖药的剂量，同时加强血糖监测。3．肝、肾功能不全者，应注意药物在体内的积蓄作用．选择适当的药物和剂量。4．老年患者如果晚间服降糖药，必须特别慎重，防止夜间或凌晨发生低血糖反应。5．老年糖尿病患者的血糖控制指标可适当放宽，餐后2小时血糖不高于11．0mmoI/L即可，以防低血糖的发生。因此，积极地关注老年糖尿病患者的病情变化，了解引起低血糖的常见诱因，定期监测血糖，才能做到有备无患。
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