典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性闷胀性或窄息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死的恐惧感觉往往迫使病人立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟很少超过15分钟；休息或含有硝酸甘油片，在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在体力劳累情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）受寒、饱食、吸烟时发生贫血心动过速或休克亦可诱发。不典型的心绞痛，疼痛可位于胸骨下段左心前区或上腹部，放射至颈、下颌左肩胛部或右前胸，疼痛可很快或仅有左前胸不适发闷感。
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