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肝硬化并发症特征与后果

2016-03-29 寻医问药 A +

肝硬化并发症有什么?经过多年临床试验,肝硬化患者多数最终死于并发症。如果肝硬化患者在前期不注意治疗,肝硬化并发症将很快出现,到那时挽救的几率就很低了。憋着总结了一些常见的肝硬化并发症。肝硬化并发症一:肝性脑病,见于严重肝病患者,是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合症,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。是肝硬化最常见的死亡原因,亦可见于重症肝炎、肝癌、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人。上消化道出血为本病最常见的并发症,多突然发生,出血量大、除呕鲜血外,常伴有血便。易出现休克及诱发肝性脑病,病死率较高。许多患者过去有消化道出血史。肝硬化并发症二:感染,肝硬化患者抵抗力低下,肝脏枯否氏细胞功能减退,加之肠道瘀血,细菌易透过肠壁进入腹腔,或进入门脉、经侧支直接进入体循环,故常并发感染如肺炎、胆道感染、革兰氏阴性杆菌败血症和原发性腹膜炎等。自发性腹膜炎的致病菌多为大肠杆菌及副大肠杆菌,近来发现厌氧菌也是致病菌之一。一般起病较急,主要表现为腹痛和腹胀。有发热、恶心、呕吐与腹泻,严重者有休克。患者腹水迅速增长,腹部有不程度的压痛和腹膜刺激征。腹水多为渗出液,但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释,其性质可介于漏出和渗出液之间,腹水应作普通细菌和厌氧菌培养及药物敏感试验。本并发症病情严重,需及时发现,积极治疗。肝硬化并发症三:原发性肝癌,相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,应警惕原发性肝癌的可能。电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者在腹水出现以前已有电解质紊乱,出现腹水和其他并发症后,电解质紊乱更加严重。常见者为低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒,并诱发肝性脑病。综上所述,笔者认为肝硬化并发症的出现是因为患者没有及时就医治疗,另一方面是忽视了肝硬化的病情严重程度才导致肝硬化并发症的出现,所以及时的治疗加上重视病情严重性是预防肝硬化并发症出现的关键所在。

(责任编辑:jbwq)

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