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糖尿病肾功能不全有何症状和治疗

2016-03-29 寻医问药 A +

由于近年来,随着糖尿病发病率的日益提高,糖尿病肾病导致的慢性肾衰发病率也在不断增加。有时,病情可能进展到肾脏不能滤除血液中的毒素,不能阻止蛋白流失到尿液的程度。出现这种情况时就证是肾功能不全了。那么糖尿病肾功能不全有何症状和治疗,请专家来介绍。

1、症状

当肾脏在以其正常工作能力的30%以下进行工作时,会出现更多的一些肾病症状。患者会感到倦怠,没有食欲,难以集中精力,感到寒冷,有恶心感,而且皮肤感到异常瘙痒。当肾功能不足15%时,会发现患者的皮肤容易青肿而且体重减轻。并间断出现呕吐,而且发生昏睡和腿部乱动。同时会感到白天想睡或异常倦睡,晚上反而难以入睡。如果用胰岛素,需要量可能减少,因为通过肾脏的胰岛素少了。临床上医生还会发现有贫血,或者缺铁。

2、治疗

在此阶段制订治疗计划时,要考虑以下几个因素。总的来说,要识别并消除可能会损伤肾脏的任何因素,如药物因素或生活方式因素。

还要继续控制好血压、血糖、代谢因素和饮食,使肾功能尽可能保持有效。可能要重新评价你所使用的降血压药物和其他药物。有些药物,包括一些降低血压的药物,会造成肝脏的损伤。要考虑到这些药物的利与弊。

医生还可能建议采用低蛋白饮食。有些研究表明,饮食中每天的蛋白含量不超过40~60g可以减慢肾功能的丧失。

还要重新确定血糖目标值。一旦肾脏开始衰弱,就不大好维持强化治疗方案了。如果正在进行严格控制,不但不能防止肾脏的损坏,还会面临着低血糖的更大危险性。因此,应讨论一下严格控制还是不是一项明智的办法。

因为肾脏产生出许多影响电解质平衡的激素,所以肾脏的损坏可能会打乱整个代谢过程。例如,钾和盐的水平可能变得不平衡。有些患者的盐或钾的水平可能特别高,而另一些患者则可能从体内失去了大量的盐。医生可能要监视你的盐和其他代谢的水平,并提出饮食或药物治疗方案来保持代谢的平衡。盐和电解质的平衡不当可加大心血管系统的压力,并可导致心搏停止。

此刻,还应考虑一下进一步治疗的可能性。随着肾脏损伤的发展,最终患者将面对是选择肾移植还是选择透析的决择。患者应全面衡量这些主要治疗干预的利与弊。肾功能不全状态可能会持续数年,但患者应做好准备,一旦达到晚期肾病时该做些什么。

以上就是糖尿病肾功能不全有何症状和治疗,此阶段的肾脏损伤是不能通过降低血压和控制血糖这类简单预防措施使其好转的。

(责任编辑:jbwq)

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