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克罗恩病该怎么治疗

2016-03-23 寻医问药 A +

克罗恩病又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是生活中常见的一种肠部疾病。治疗克罗恩病要根据患者的具体情况对症施治,下面是专家为大家介绍的几种关于克罗恩病的治疗方法。

克罗恩病的治疗方法有:

1.非手术治疗包括减少对消化道的刺激,营养支持治疗,药物治疗和对症处理。

(1)药物治疗:于急性活动期适当用药,可有控制炎症缓解症状,改善全身状况的作用;在采用外科治疗时,可为手术创造条件。临床上常用的药物有3类:

①抗菌药物:水杨酰偶氮磺胺吡啶即柳氮磺吡啶(SASP)。主要用于轻、中型小肠或结肠病变活动期。剂量可以1~2g/d开始口服,每天或隔天增加1g逐渐增量至4~6g/d。通常在用药3~4周后,症状可改善缓解,则减量至2~3g/d维持治疗,疗程可达1年。维持期症状复发可将剂量增加为3~4g/d。用药期间应注意副作用(发生率为10%~45%),可出现恶心、呕吐、头痛、支气管痉挛、皮疹、肝、肾功能损伤、白细胞减少、溶血性贫血、周围神经病等。近年来,已有多种新型口服水杨酸类药物应用,如美沙拉秦(5-氨基水杨酸,5-ASA)等。常用药物有:美沙拉秦(1.5g/d)、Asacol(1.6g/d)、Salofalk(1.5g/d)以及奥沙拉秦(偶氮二水杨酸)等。这类药物,其疗效与柳氮磺吡啶(SASP)相似,多用于不耐受柳氮磺吡啶(SASP)或对其过敏者。也有用甲硝唑效果或更好些,尤其是合并肛周瘘管者。剂量为0.8~2g/d,可维持3~4个月。如腹痛、发热明显可加用泼尼松等治疗。合并腹膜炎或腹腔感染者,应合理选用三代头孢类、氨基糖甙类、喹诺酮类等抗生素药物。结肠Crohn病,如腹泻严重者可加用止泻药如可待因,Anticholinergics,Siphenocylate,Leperamide或Cholestyramine。但需注意结肠极度扩张或中毒性巨结肠的可能性。

②皮质类固醇类药:主要用于柳氮磺吡啶(SASP),5-ASA疗效不佳和重症急性发作期或暴发型者。但有需外科治疗的并发症者,应用需慎重。常用药物有:泼尼松(Prednisone)45~60mg/d口服,病情控制后逐渐减量至10~15mg/d,维持2~3个月或半年并需配用柳氮磺吡啶(SASP)类药物。

以上是专家对克罗恩病治疗方法的讲解,专家称克罗恩病呈慢性病程,有经常复发的隐患,所以应及时去找正规专业医院进行检查治疗,万一发现自己患上克罗恩病怎么办呢?应及时去找正规专业医院进行检查治疗,患者在日常生活中的自我监督、自我管理就显得尤为重要。

(责任编辑:jbwq)

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