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骨性关节炎的药物治疗方案

2016-03-22 寻医问药 A +

今天主要给大家介绍几种骨性关节炎的药物治疗,说到治疗骨性关节炎的药物,通常有几种是患者经常使用的,一种叫做透明质酸钠,一种叫做非甾体镇痛抗炎药,这些药物都对患者的疼痛有缓解的作用,而且还会阻止病情的发展。

1、吃药缓解疼痛,我们称之为治疗第一步。药物的种类很多,有消炎止痛的,有防治骨质疏松的,有保护软骨的,有补钙的,还有通过补肝肾、调脾胃、祛风湿、活血祛淤等达到治疗目的的,既是治病,又是防病,能够顺利用药的患者基本都有较好的疗效。

2、但有些患者伴有心脏病、肝病、胃病及糖尿病等疾病,不适宜同时用上述药物,又或者关节滑膜炎较严重,就宜选择第二步治疗。即直接将一种与关节液成分类似的药物玻璃酸钠注射到关节腔里去。关节液主要有营养软骨和保持关节润滑的作用。关节液变少一般是因为分泌关节液的关节滑膜出现了病损,关节滑膜炎的早期分泌物增多会导致关节肿胀,关节活动受限,多次发作后,关节滑膜增厚,分泌功能减弱,关节液营养软骨保护关节不足,滑膜的损伤又会进一步加重,这就形成了一个恶性循环。当关节滑膜不能分泌足够的关节液时,就必须靠药物的补充和刺激。玻璃酸钠与关节液的作用相似,并能刺激滑膜分泌正常关节液。一般1周打1次,连打5周为1个疗程,效果可维持3个月到2年不等。

3、治疗的第三步是手术治疗。如关节镜、截骨矫形、关节置换等,只有在关节滑膜完全破坏、软骨脱落,出现血性关节液、走路疼痛异常甚至关节畸形后,才选用这一手段。

骨性关节炎的药物治疗

1.透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作。

2.氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程。口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳。

3.非甾体镇痛抗炎药:外用贴剂可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周。

上文对于骨性关节炎的药物治疗主要介绍到了三种,每一种都是医生给患者经常使用的,今天主要介绍的是它们的作用和功效,其实还有一些它们的副作用,我们不再进行相关的介绍了,如果大家想要继续了解的话,可以详细询问医生。

(责任编辑:jbwq)

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