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新生儿黄疸反复发作的原因

2016-03-16 寻医问药 A +

新生儿黄疸属于一种新生儿身边多见的疾病了,宝宝出现了的黄疸的症状之后,会严重的危害到他们的健康,而且此病容易反复发作,关于其中的原因较多的妈妈不是十分了解,来看看引发新生儿黄疸反复发作的因素有哪些呢。

新生儿黄疸反复的原因:

第一,肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。

第二,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。

第三,红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。

原因是新生儿体内有非常特殊胆红素代谢特点;小儿出世以后,红血球的寿命比大小孩短30天,每天约有1%红血球衰老破坏,这些红血球破坏以后就释放出血红蛋白。再经过一系列的变化最后分解为铁、球蛋白和胆红素。铁和球蛋白作为一种原料被新生儿体内利用,而胆红素就进入血液,叫做间接胆红素,大部分与血浆中的白蛋白结合,只有百分之一才单独存在,可以使脑细胞中毒称为“核黄疸”。血中与白蛋白结合的间接胆红素,随着血液流到肝脏,经过肝酶的作用转换成对脑细胞无毒的直接胆红素。但新生儿肝酶发育不够完善,无法将大量的胆红素完全清除。因此大量的胆红素在血中堆集,浓度增多,肝脏来不及转化为直接胆红素。因此,黄疸也不能随胆汁进入小肠从大便排出。

如果黄疸出现较快,多半是间接胆红素升高表现为淡黄色,桔黄色或金黄色,如果是直接胆红素升高黄疸表现为暗黄色或黄绿色,中医称为“阴黄”。新生儿生后一周内皮肤经常发黄,血中的胆红素增加,远远超过100毫升2毫克的胆红素可能是正常的也可能是有病引起的,正常情况下出现黄疸称为“生理性黄疸”。正常新生儿生后2-3天,绝大多数新生儿在自然光线下都可以发现皮肤发黄现象。此时,小儿无什么不好但是在足月儿,生后2-3天开始颜面,和白眼珠黄,尿稍黄但不染尿布,4-6天最利害,而到10-14天黄疽就逐渐消退了。如果查血,总胆红素可达到100毫升中2-12毫克。平均为7毫克。

通过了解以上的知识,大家已经清楚的了解到了新生儿黄疸疾病反复的病因有哪些了,宝宝出现了黄疸的症状之后,会给他们的健康带来相当严重的危害,希望妈妈们可以将新生儿黄疸加以关注,并且去分析此病的病因才行。

(责任编辑:jbwq)

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