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严重附睾畸形如何治疗

2016-03-15 寻医问药 A +

附睾畸形是无明显的临床病症,所以一般患者不宜察觉,一般是在检查治疗隐睾等不育症时才被发现确诊。当附睾畸形不会影响男性生育时,是不需要治疗的,如果严重的话,医院一般是采用手术治疗。那么严重的附睾畸形治疗应当注意什么?一起来了解下吧。

一、症状

附睾畸形患者无任何不适,临床上常以隐睾或男性不育而就诊。体格检查除附睾头囊肿外,其他畸形均无明显异常体征。多在隐睾或男性不育进行手术探查时被确诊。

二、分类

附睾畸形主要表现为附睾发育障碍和与睾丸附着异常。前者包括附睾缺如,头部囊性变,中部、尾部不发育,呈纤维索状闭锁,附睾明显变长呈长襻形等。附睾缺如又可分为:

1.中肾管完全不发育,输精管、精囊及射精管一并缺如。

2.中肾管发育不全,附睾体尾部缺如,同时伴有输精管缺如。

3.中肾管未发育成附睾管,而直接衍变成输精管、精囊和射精管,睾丸输出管与输精管相连。

4.无附睾,输精管不与睾丸连接,其近端呈盲端。附睾附着异常包括附睾与睾丸完全分离和部分分离,后者指附睾头与睾丸不连接,附睾不附着于睾丸下极等。

三、西医治疗

附睾畸形不影响生育时,无须治疗。节段性附睾闭锁可采取附睾管输精管吻合术进行治疗。在放大10~20倍手术显微镜下,选用Silber和Wagenknecht两种附睾输精管吻合方法。二者的主要区别是Silber法采用扩张的附睾管与输精管端端吻合,而Wagenknecht法则采用扩张的附睾管与输精管端侧吻合。切开扩张的附睾管,先接取附睾管断端流出的液体查找精子,确定存在精子后,用11-0无损伤尼龙线将附睾管与输精管黏膜吻合,一般间断缝合4~6针,然后用9-0无损伤尼龙线行附睾被膜与输精管肌层吻合。

附睾头囊肿可采取穿刺抽液注射硬化剂的治疗方法,但由于复发率较高,不如手术方法安全可靠,目前已较少使用。附睾缺如者本身无法治疗,主要解决生育问题,若患者睾丸生精功能正常,可行辅助生殖治疗。附睾畸形合并隐睾者,应及时行睾丸固定。

四、饮食

在手术期间的患者应选择较清淡的食物及有助于伤口愈合的食物,如鸡蛋、鲫鱼、石斑鱼等。尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

通过上述对“附睾畸形的症状、分类、治疗方法以及饮食注意”的介绍,附睾畸形患者对自己的病症相信又更深入了解一步吧。严重患者是需要手术的,其方法安全可靠,成功率也高。当然也请患者在术后注意饮食、生活方便的护理,以便早日恢复健康体魄。

(责任编辑:jbwq)

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