癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾患，其特征是脑内神经元群反复发作性过度放电引起突发性、暂时性脑功能失常，临床出现意识、运动、感觉、精神或植物神经功能障碍。癫痫的症状表现多种多样，其中小儿时期常出现的热性惊厥的症状，与小儿癫痫发作有类似症状表现，因此，两者需要做出鉴别，那么如何鉴别癫痫与热性惊厥?
鉴别癫痫与热性惊厥的要点：
(1)热性惊厥的特点是年龄上偏小，多半是6岁以下;
(2)发热高峰期发生惊厥;
(3)惊厥2周后复查脑电图正常;
(4)热惊厥家族史。然而，发热可以提高神经细胞的兴奋性，因此可以诱发癫痫发作，应该注意区别。
如下情况下需要考虑癫痫的可能：
(1)发生抽搐之前体温低于38.5度;
(2)发病年龄小于6个月或大于6岁;
(3)发作表现为一侧肢体抽搐或存在局部性发作证据(如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜等);
(4)发作时间较长(一般大于5分钟)，或意识恢复的较慢;
(5)一次发热病程中出现多次抽搐;
(6)可同时伴有运动、语言发育迟缓;
(7)癫痫病家族史;
(8)怀疑癫痫发作的原发病，如脑部检查有影像学改变、尿筛查可见代谢异常改变。
(9)癫痫的定义中可以认识到，癫痫是大脑神经元的异常放电导致的突然、短暂的、反复的临床发作。因此，一般来说2次以上的发作病史。
(10)脑电图检查中发现与发作相关的棘波、尖波、棘慢综合波等痫样放电波形等。
北京癫痫病治疗专家提示：根据您家孩子的病例特点，目前诊断癫痫是欠妥。但应该注意癫痫发作的可能，需要密切观察，极力防止惊厥的发生。因为反复惊厥的发生导致脑神经细胞的损伤，继发引起癫痫。
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