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鼻咽癌放疗后遗症?

2016-03-10 凤凰中医 A +



对于所有的疾病患者来讲,她们在进行相关的治疗之时,最为关心的事情之一便是会不会有后遗症。在我们的生活中,有一些疾病也较为常见。但是由于我们国家幅员辽阔,有些地方就会偏发一些疾病,其中鼻咽癌便是其中之一。那么,鼻咽癌放疗后遗症都有哪些呢?

鼻咽癌患者首选治疗方法就是放射治疗,但放射治疗的副作用很多,主要有皮肤损伤、口腔反应、头痛、放射性中耳炎、淋巴结肿痛、白细胞减少、出血等,中西医综合处理副反应的方法如下:

放射性中耳炎:出现耳内胀痛,或伴有发热,鼓膜穿孔,有渗液从外耳道流出者,可选用3%的过氧化氢溶液冲洗外耳道后,再用复方新霉素液滴耳。

淋巴结肿痛:有患者转移的淋巴结经放疗后,出现肿胀疼痛,原因是放疗引起淋巴管水肿,淋巴引流不畅导致。可用50%硫酸镁溶液湿敷。疼痛明显者,可加用抗生素与少量激素静脉滴注,连用3~5天。中药可用紫金锭加少许芒硝,用水调成稀浆后涂肿胀处。

白细胞减少:部分患者可出现白细胞减少,若不低于3.0×109/L者,可予鲨肝醇、利血生、强力升白片等口服。

若白细胞低于3.0×109/L者,可作成分输血输入白细胞,或予瑞白等人粒细胞集落刺激因子皮下注射,每天1次,连用3~5天,同时予以补血升白细胞的中药治疗,药用:女贞子15g,补骨脂15g,鸡血藤20g,枸杞子15g,黄芪20g,桂圆20g,白芍20g,阿胶30g(烊化),大枣20g,水煎服。

出血:部分病人放疗中出现涕血或回吸性血丝痰,原因为肿瘤经放疗后出现坏死、脱落,放射区粘膜充血、毛细血管破裂。量少者,可予1%麻黄素滴鼻,并予以维生素C、维生素K等口服;量多者,凝血酶200U入生理盐水2~3mg溶解后滴鼻,配合卡巴克络(安络血)口服或肌注。

中药予以凉血滋阴止血之品调理,药用:白茅根20g,仙鹤草12g,丹皮20g,茜草20g,生地20g,枸杞子15g,当归12g,天花粉20g,侧柏叶15g,蒲黄炭10g,水煎服,每日1剂。如鼻咽部持续出血且量较多者,应作鼻咽部填塞止血,如出现大出血者,应立即鼻咽部填塞止血,若仍无效者,应作患侧颈外动脉结扎术。

皮肤放射性损伤:皮肤出现痒、灼痛或干性脱屑者,可用冰片、滑石粉搽患部,同时避免日晒、热水洗擦、皂类洗涤等损伤皮肤的因素。

皮肤出现开裂或湿性皮损时,可用康复新液、维生素B12稀释液湿敷患处,并用氦氖光照射患处,每天1~2次,每次10分钟,然后用金霉素羊毛脂外涂患处。若脓性物较多,可用1/1000的呋喃西林液清洗脓液后,再用上法治疗,禁用红汞、碘酒涂搽患部、同时暂停对患部的放疗。

口腔反应常见口干、口腔灼热或灼痛,严重者出现口腔溃疡或大片糜烂,可用洗必泰液、甘草液、康复新液、口炎康液含漱,亦可用生理盐水含漱;或用生理盐水30ml,薄荷水20ml,庆大霉素8万U喷喉后,可再用双料喉风散喷涂口腔。

因口腔或口咽剧痛而影响进食者,可用1%的地卡因或1%普鲁卡因,在进食前5分钟雾化喷涂口腔,以减轻进食时的疼痛。中药用射干12g、生石膏20g、金银花15g、连翘15g、马勃9g、薄荷6g(后入),水煎取汁后加入冰片0.1g,含漱。

头痛:放疗中出现头剧痛,是肿瘤及放射野组织经放疗后发生肿胀,压迫周围组织所致。常见于有颅底骨质破坏者。除对症处理予以止痛药处,可在当天放射后2小时内,用20%的甘露醇250ml,作静脉快速滴注,其疼痛多能在短时间内缓解。若效果不佳,可加用地塞米松100mg,加于10%葡萄糖注射液100ml中作静脉滴注,在每天放疗后用,每天1次,连用3~5天。

鼻咽癌放疗后遗症有哪些表现,通过上面的介绍之后,相信大家已经有了一定的认识和了解。对于鼻咽癌患者来讲,这方面的之时有了一定的了解和认识对于疾病的治疗和恢复是都是十分重要的,积极的面对疾病的侵袭,相信一定能够战胜病魔。

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(责任编辑:jbwq)

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