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再生障碍性贫血在治疗中应注意的问题

2016-03-10 凤凰中医 A +



再生障碍性贫血在治疗中应注意的问题!患有再生障碍性贫血的朋友,自然是不幸的,也是让人非常同情的。既然疾病已经出现了,就应该调整好心态,及时的接受正规的治疗。可是在治疗中,也是有很多需要主义的问题的!我们一起来看看这些问题:

再障患者朋友在治疗前,首先要根据正规的病情诊断结果,来确定自己自己的疾病是否亚型。然后根据不同类型制定与之相适应的治疗方案。不同类型再障治疗方法的选择:

1.慢性再障:慢性再障一般是病情已经进入慢性时期,过了急性时期。慢性再障治疗一般多采用中医药及雄性激素为主的中西医结合治疗,临床疗效可达85%,若病情相对较重或治疗半年以上未见疗效时,可加用CsA进一步提高疗效。也可适当选择作用机制不同的的药物相配合,如与改善微环境、免疫抑制剂及免疫调节剂等联合用药,可以提高有效率。中医中药治疗以补肾为中心,兼顾补脾、益气养血。

2.急性再障:这类患者的病情一般都是出现不久,及时正规的治疗,大有康复的希望。进展迅速,自然病程6个月左右,1年内死亡率高达90%以上。异常免疫在其发病机制中具有重要作用。治疗选择应采取造血干细胞移植、ATG/ALG、CsA等方法,造血细胞生长因子共同使用可减少早期死亡率。

a)较年轻(尤其<20岁)的极重度重型再障患者(中性粒细胞绝对值<0.2×109/L),若有HLA匹配的同胞供者,应首先考虑并尽快进行造血干细胞移植。

b)联合用药:(1)ATG/ALG加雄性激素:在应用免疫抑制剂的同时使用雄性激素,该类药物能促进血象恢复和提高有效率。(2)免疫抑制剂联合应用:联合应用不同作用机制的免疫抑制剂,称强化免疫抑制剂,可产生协同效应,有效率可提高。ATG/ALG可与CsA联合使用。(3)大剂量CTX细胞毒性免疫抑制剂,可造成骨髓功能持续严重抑制,风险性较大,仅对其它药物治疗无效又无合适的骨髓供者的重型再障患者可以考虑试用。(4)中西医结合:利用西药见效相对较快的特点,使患者在短期内不至于死亡,为中医药发挥作用创造足够的时间,中药疗效确切,价格低廉,作用持久等优势,如此中西医结合,取长补短,优势互补,对远期疗效大有裨益。

再生障碍性贫血在治疗中应注意的问题!以上就是再障专家对于此疾病在治疗需要注意的一些问题的总结,希望对各位患者治疗有所帮助。如果您还有更多的再障疑惑,可以进一步咨询在线医生!祝早日康复!

(责任编辑:jbwq)

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