宫颈癌的治疗：子宫颈癌诊断的三个步骤



宫颈癌的治疗：子宫颈癌是妇科疾病当中最常见的疾病之一，是上了年龄的女性群体当中常见的疾病，同时疾病的患病率非常高，但是如果疾病得到及时治疗的话，对于疾病有着很大的帮助，那么下面就为大家介绍子宫颈癌诊断的三个步骤：

宫颈癌的治疗：提醒大家如果在疾病早期就得到治疗的话，会对疾病往后的治疗有着很大的帮助，所以患者最好在早期治疗。

一、子宫颈细胞学检查和（或）高危型HPVDNA检测

子宫颈细胞学检查

是CIN及早期子宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必需步骤，相对于高危HPV检测，特异性高，敏感性低。可选用巴氏涂片法或液基细胞涂片法。筛查应在性生活开始3年后开始，或21岁以后开始，并定期复查。

高危型HPVDNA检测

可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查，也可用于细胞学检查异常的分流，当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞时进行高危HPVDNA检测，阳性者行阴道镜检查，阴性者12个月后行细胞学检查。也可作为子宫颈癌初筛的方法，推荐25岁以上妇女每年定期检查，阴性者常规随访，阳性者再行细胞学等检查进行分流。

二、阴道镜检查

若细胞学检查为不典型鳞状细胞并高危HPVDNA检测阳性，或低度鳞状上皮内病变及以上者，应做阴道镜检查。

三、子宫颈活组织检查

是确诊子宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠方法。任何肉眼可见病灶，均应作单点或多点活检。若无明显病变，可选择在子宫颈转化区3、6、9、12点处活检，或在碘试验不染色区或涂抹醋酸后的醋酸白上皮区取材，或在阴道镜下取材以提高确诊率。若需了解子宫颈管的病变情况，应行子宫颈管内膜刮取术。

结果：CINI——若细胞学检查为LSIL及以下，可仅观察随访；若细胞学检查为HSIL应予以治疗，阴道镜检查满意者可采用冷冻和激光治疗，阴道镜检查不满意或ECC阳性者，推荐子宫颈微创手术治疗。

CINII和CINIII——所有的均需治疗。阴道镜检查满意的CINII可用物理治疗或子宫颈微创手术治疗；阴道镜检查不满意的CINII和所有CINIII通常采用子宫颈微创手术治疗，包括子宫颈环形电微创手术和冷刀微创手术。经子宫颈手术确诊，年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的CINIII也可行全子宫手术。

以上就是对于子宫颈癌诊断的三个步骤的介绍，想必大家应该有所了解，此外提醒大家一定要在治疗过程当中积极的配合医生，调养好身体，保持好身体卫生和良好的饮食，最后预祝大家早日康复。

（责任编辑：jbwq）