哮喘病程长,会反复发作,轻重程度不同,因此,常常需要分期分度制定治疗方案给予系统的治疗。
(1)急性发作期的治疗:西药常给予一些局部皮质激素或色甘酸钠气雾剂防治发作;有时口服给予肾上腺能受体激动剂或茶碱类药物控制发作;一些难以控制哮喘发作的病人有时也需要应用糖皮质激素。(2)缓解期的治疗:一般认为,确诊哮喘的患儿都应该长期使用气雾剂局部用药以预防发作,也可以应用免疫调节剂改善机体免疫状况,如转移因子、核酪、卡慢舒,通常3~6个月为一个疗程。(3)中药治疗强调“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”,确立了急则治标、缓则固本的辨证法则,发作时热性哮喘以清热宣肺、化痰定喘为治则,给予麻杏石甘汤或苏葶丸。寒性哮喘以温肺化痰、定喘止咳为法,给予小青龙汤合三子养亲汤。缓解期扶正固本,肺气虚弱者以补肺固卫给予玉屏风散,脾虚气弱者以健脾化痰为法,给予六君子汤加减,肾虚不纳者以补肾固本为法,用金匮肾气丸治之。全球医院专家提示:(1)哮喘是一种慢性疾病,病情反复,患儿和家长要对疾病有正确的认识,坚持用药,切莫畏疾忌医。过敏性鼻炎与哮喘有密切相关性,对鼻炎患者也要彻底治疗。(2)及时发现小儿的病情变化,如小孩突然出现抱卧不宁、哭闹、烦躁不安、面色苍白的病状,又如婴幼儿由于胸廓柔软,吸气时出现“三凹征”(即胸骨上下窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷)的征象都是较为危急的情况,应该马上送到医院诊治。(3)确诊哮喘的患儿在儿童时期获得有效治疗,大部分患者可以得到根治。除了长期局部用药预防发作以外,在缓解期间抓紧时机进行中西医结合治疗,调节各脏腑功能以减轻发作的程度和减少发作的次数,保证小孩子健康成长。反之,一些反复严重的哮喘发作经过一段时期,可能会导致肺气肿,致使胸廓变形呈桶形胸,严重者影响发育,呈现身体瘦弱而矮小。有些患儿哮喘未能治愈,直至成年后发展为成人哮喘。(责任编辑:jbwq)