早期胃癌部分病人无症状，有症状亦经常误以为消化系统的其他疾病。多数胃癌患者初期有上腹胀痛，但往往以为是胃炎而未加重视。
早期胃癌多数无症状及体征,部分类似慢性胃炎表现。上腹痛为最早出现的症状。初期仅为上腹饱胀不适,继之呈持续性隐痛,进食后加重,解痉及抗酸剂无效果。胃壁受累出现易饱感。贲门癌累及食管下端可出现吞咽困难。幽门梗阻时出现严重的恶心、呕吐，呕血及黑便常见于溃疡型胃癌。如转移至身体其他脏器可出现相应的症状。
胃癌患者大都体征消瘦、精神状态差、晚期呈恶液质。上腹部可触及肿块,呈坚实可移动结节状,有压痛。肝转移可出现肝大,并触到坚硬结节,常伴黄疸。腹膜转移时可出现腹水,表现为移动性浊音。远处淋巴结转移时可在左锁骨上内侧触到质硬而固定的淋巴结。若出现反复发作性血栓性静脉炎,黑棘皮病,皮肌炎等称为伴癌综合证,此综合征有时可在胃癌被察觉前出现。并发症可并发胃出血、贲门或幽门梗阻、穿孔等。
不少患者一直至疼痛经服用治疗溃疡病的药物无效时才到医院就诊，此时病情被耽误相当长一段时间，胃癌可能已进入晚期。癌位于胃入口处即贲门癌，可有进食时通过食管不舒畅感或吞咽困难，胃癌破溃时发生呕血或黑便。癌位于胃出口处即幽门管癌，会使胃出口受阻即幽门梗阻而导致呕吐。
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（责任编辑：jbwq）
