一般护理安排患者住单人病房,室内通风良好,保持室内清洁整齐,进行湿式拖扫,床单保持清洁、干燥、柔软无渣。室内每日紫外线消毒2次,每次照射30min。
心理护理(1)关心体贴患者,经常和患者聊天,建立良好的护患关系,满足患者的合理要求,取得病人信任,得到病人的配合,为进一步治疗打下基础。(2)针对患者行为紊乱,无自知力,经常用冷水冲洗烧伤创面,对病人耐心讲解,告诉患者水里的细菌很多,用冷水冲洗会加重感染。患者因换药时疼痛及精神症状疑人迫害,说“医护人员要割她的肉去卖,要害她”,而拒绝治疗时,向患者解释如果不将脓液及坏死组织清除,感染严重,将导致截肢。烧伤创面局部护理坏死组织的存在是创面感染的根源,先用碘酒、酒精消毒创缘外皮肤,用生理盐水冲洗创面,清除脓液及坏死组织,再用勿尤洗液涂擦创面,而后用美宝湿润烧伤膏涂抹。认真观察病情,严格执行无菌操作严格执行无菌技术操作,注意观察烧伤局部创面的红肿情况及表面脓液情况,换药后用红外线烤灯照射30min。每日3次,保持创面干燥,第7天创面缩小至10cm×5.8cm,第14天创面缩小至7cm×4cm,第20天创面缩小至3cm×1cm,24天创面痊愈。饮食护理加强营养,给患者高蛋白、高热量、低盐、富含维生素的饮食,每日鸡蛋2个,牛奶500ml,豆浆200ml,水果2~3个。蔬菜500g,以保证生理需要量,增强机体抵抗力,为烧伤创面愈合提供条件。生活护理患者年老体弱,身患多种疾病,且行动受限,我们三餐将饮食送到床旁,尽量做到不重样,软硬度适合老年人,洗漱协助患者在床旁完成。每日协助患者更换一次衣裤,避免汗渍对皮肤的刺激。功能锻炼烧伤在愈合早期就对患者进行功能锻炼,每天对患者躯体及精神状况进行全面评估,制定相应的锻炼时间及次数,开始扶助行走,5天后陪伴行走。健康教育对患者进行健康教育,讲解抗精神病药物要长期坚持服,不能中断,如果出现夜难眠,心烦意乱,凭空听见人声等症状时,应及时报告医生。对烧伤创面不能用冷水冲洗,要保持干燥,防止再感染,饮食宜进低盐,高热量食物,注意荤素搭配,多食水果及蔬菜。(责任编辑:jbwq)