弱视是指眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8,且不能矫正者。弱视为儿童发育过程中的常见病,其发病率为2~4%。弱视的本身是双眼视觉发育紊乱,不仅单眼或双眼矫正视力低于正常,而且没有完善的立体视,甚至是立体盲。弱视的治疗方法很多,如遮盖疗法、红色/黄色滤光片法、CAM疗法、增视疗法、压抑疗法等,各种方法的疗效与年龄有密切的关系,年龄越小,疗效越好。发病早、治疗晚、程度重、旁中心注视者疗效长,预后差,12岁以后治疗无效。
寻求某种药物以延长或恢复弱视眼的视觉系统敏感期,挽救年长弱视患者的视力,一直是国内外眼科专家梦寐以求的愿望。一、胞二磷胆碱治疗大龄弱视胞二磷胆碱是神经科儿科常用药物,国外学者做了大量动物实验证明,胞二磷胆碱是细胞结构磷脂,特别是卵磷脂生物合成的主要间质。它能激活神经原细胞膜的结构磷脂的合成,增强膜的稳定,修复和神经原的功能,提高脑的能量代谢。胞二磷胆碱还能调整儿茶酚胺和5–羟色胺的转化,尤其是黑质纹状体多巴胺系统中刺激多巴胺代谢,而多巴胺是中枢神经系统重要的神经递质。韩源等。应用胞二磷胆碱肌肉注射,药物组:250mg胞二磷胆碱,每日1次,共15天,用于9~16岁的大龄患者:遮盖组:全天遮盖健眼,弱视眼进行精细目力训练,每日3次;联合组:肌注250mg,每日1次,共15天,联合全天遮盖健眼,弱视眼进行精细目力训练,每日3次。结果药物组治疗后矫正视力有显著提高,与另两组间无显著性差异,有效时间至少维持四个月。联合组治疗后视力相对改善百分比,较其他两组为佳,治疗后各组立体视锐度及无明显改善。治疗后药物组84.21%的弱视眼视力提高,遮盖组92.86%有效而联合组100%有效。(责任编辑:jbwq)