【导读】曾经有一个患者张阿姨，48岁，患腰腿痛3年，伴僵硬和疲乏，睡眠不好，CT显示腰4/5椎间盘轻微膨出，在多家医院就诊，诊断为“腰椎间盘突出症”，经过口服止痛药、牵引、按摩及理疗等治疗，效果不明显。经仔细询问，张阿姨除腰腿痛外，还有颈背肩部疼痛，伴僵硬和疲乏，加之有明显的抑郁症，考虑为“肌纤维痛”，予以止痛药、抗焦虑抑郁及锻炼，疼痛缓解，痊愈出院。
弄清病因是治疗的关键因此，既不要轻视腰腿痛，也不要对治疗丧失信心，弄清病因，是治疗的关键。只有明确病因，找到根本，才能获得最佳治疗效果。在治疗方面，由退变、劳损等原因导致的骨关节软组织病变所引起的腰腿痛，其治疗方法可概括为三类：一、保守治疗：包括药物治疗、卧床休息、物理治疗(如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、熏蒸等)。其优点是安全、无痛苦，缺点是疗程相对较长。如病因判断准确，治疗方法选择得当，大部分病人可达到临床痊愈。二、微创治疗：包括注射治疗、针灸、小针刀、埋线、浮针、胶原酶、臭氧、射频、冷冻、激光气化、等离子治疗等。部分疾病适合采用，对部分患者具有“立竿见影”的效果。该方法疗效好、见效快、疗程短、安全、病人痛苦小、费用相对较少，但需要具有一定技术设备的医院和一定经验的医生。三、手术治疗：部分疾病必须采用手术治疗方能去除疼痛，如骨性椎管狭窄、椎间盘脱垂并游离、肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠、治疗彻底、疗程短等特点，但损伤相对较大、有一定风险、费用较高。（半山枫叶）（责任编辑：jbwq）
