四环素牙是当牙齿在发育矿化期间应用了四环素类药物如四环素、金霉素、去甲金霉素、土霉素等造成的牙齿颜色改变或伴有程度不同的牙釉质发育障碍。尤以四环素为明显。
1.病史6-7岁前曾接受过大剂量多次短疗程的药物(四环素类)治疗.2.临床表现牙齿呈黄色/浅灰色或深灰色.一般前牙比后牙乳牙比恒牙的着色更明显.重者有牙釉质发育不全.3.鉴别诊断用紫外光灯照射四环素牙可观察到激发荧光.可与遗传性乳光牙本质鉴别.【临床表现】1.呈黄色.在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光.以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色.这种转变是缓慢的.并能为阳光促进.所以切牙的唇面最先变色.2.前牙比后牙着色明显；乳牙着色又比恒牙明显.因为乳牙的釉质较薄.较透明.不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色.3.牙着色程度与四环素的种类.剂量和给药次数有关.一般认为.缩水四环素.去甲金霉素.盐酸四环素引起的着色比土霉素.金霉素明显.在恒牙.四环素的疗程数与着色程度呈正比关系.但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大.4.四环素引起牙着色和釉质发育不全.都只在牙齿发育期给药才能显现出来.一般说来.在6～7岁后再给药.则不致引起令人注目的牙变色.5.四环素钙复合物在牙本质中的沉积要比在釉质中的高四倍（这也是四环素牙颜色难以去除的重要原因），由于黄色层呈波浪形，似帽状，大致与牙的外形一致，所以整个牙齿均有颜色的改变。6.这类人都有妊娠、哺乳期或儿童期服用四环素类药物的病史。（李桂妹）（责任编辑：jbwq）
