急性乳腺炎需与乳腺小叶增生病相鉴别。乳腺小叶增生病又称囊性乳腺病，是妇女多发病之一，常见于25—40岁之间。此病的发生与内分泌功能紊乱，特别是与卵巢功能失调密切相关。乳房内发现肿块是患者就诊的主要原因。肿块常为多发性，可局限于一例乳房或弥散于两侧乳房。肿块为颗粒状结节，小的如芝麻绿豆大小，大的集合成块，但缺乏明显的边界，与皮肤和深部组织并无粘连。患者常有不同程度的乳房胀痫，胀痛与月经周期有关而呈周期性。月经前胀痛较重，月经过后胀痛减轻。
急性乳腺炎应该怎么诊断？1．脓肿的临床表现与其位置的深浅有关，位置浅时．早期有局部红肿、隆起，而深部脓肿早期时局部表现常不明显，以局部疼痛和全身性症状为主。脓肿可为单个或多个；可以先后或同时形成；有时自行破溃或经乳头排出，亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织，形成乳腺后脓肿。2．急性乳腺炎的诊断依据(1)急性乳腺炎有乳头创伤或乳头发育不良史，最初表现为畏寒，而后高热、寒战、头痛、乳房脓痛或搏动性疼痛。(2)急性乳腺炎早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛；形成脓肿则有被动感，感染表浅者可自行破溃；患侧腋窝淋巴结肿大并伴有压痛。(3)全身反应有食欲缺乏，体温升高、寒战，可并发败血症。(4)实验室检查白细胞总数及中性粒细胞均明显升高。（责任编辑：jbwq）
