肝实质轻度浅表损伤的处理比较简单,可在清除血块后采用电凝、局部填塞明脏海绵或修补缝合等。严重肝实质损伤则要根据具体情况选用相应措施:
处理肝损伤的相应措施(1)整齐的切伤或浅表裂伤如伤面出电己停止,可用单纯引流即可;如仍有活动性出血,应将山血处缝合结儿。(2)不整齐的深层裂伤裂伤处小血己停止,应进行清创切除、大网膜填基、充分引流。如仍有活动性出血,应根据伤情,进行清创切除、肝动脉结扎或肝部分切除,成绩塞、引流;如发现肝实质离断、毁损,应将失去活力的肝组织块切除或做肝叶切除。(3)贯穿伤如出血已停止,仅做引流即可;侗遇活动件出血时,庇做肝动脉结扎,如出血仍不能控制,在条件许可时,可做肝叶切除。(4)包膜—下血肿可将血肿顶部的包膜切开,清除腔内的血块及坏死组织,缝扎出饥点并引流。(5)肝中央破裂如出血己停止,可采取切开引流。如仍毛活动性出血,且位于肝的一叶,可做肝叶切除,效果较好。(6)肝静脉、肝后下腔静脉破裂可引起人出血小V立UD进行修补裂口。(责任编辑:jbwq)