椎动脉型颈椎病需与哪些疾病鉴别？

1.耳源性眩晕

即Meniere综合征．系内耳淋巴回流受阻引起。本病有三大临床特点：发作性眩晕、耳鸣、感应性进行耳聋。而颈性眩晕症同头颈转动有关，耳鸣程度轻。

2.眼源性睹晕

可有明显屈光不正，眼睛闭上后可缓解。

3.颅内肿瘤

第四脑室或颅后窝肿瘤呵直接压迫前庭神经及其中枢．患者转头时也可突发眩晕。但颅内肿瘤还合并头痛、呕吐等颅内压增高征，血压可升高。头颅CT扫指可鉴别。

4.内耳药物中毒

链霉素对内耳前庭毒性大，多在用药后2—4周出现眩晕症。除眩晕外还可出现耳蜗症状、平衡失调、口周及四肢麻木。后朗DJ商耳聋。作专科前庭功能检变可资鉴别。

5.神经官能症

患者将头痛、头晕、头昏从记忆力减退等一系列大脑皮质功能减退的症状沂多而客观检查无明显体征。症状的吱化与情绪波动密切相关。

6..锁骨下动脉窃血综合征

也可出现惟—基底动脉供血不足的症状和休征。但其患侧上肢血压较健侧低，挽动脉搏动减弱成消失。患侧锁骨F动脉区有血繁杂音。行血管造影可发现锁骨下动脉第—部分狭窄或闭塞。血流打向异常。

（责任编辑：jbwq）

相关文章