内痔是直肠上静脉丛的曲张静脉团块,位于齿线以上,表面覆盖期限。
(1)排便时出血。在粪便干结时多见,出血特点是间歇性、无痛性,血鲜红,呈滴注或喷射状,经常出血可致贫血。较重的在排便或腹压增加时,有痔团脱出肛门外,若嵌顿,可肿胀疼痛,痔团糜烂甚至局部坏死。(2)检查。内痔一般看不见,直肠指捡亦不能触及,在肛门镜下见齿线上方有隆起的紫红色痔团,有时见出血点。严重时痔团脱出肛门外,可见紫红色痔团。①肛门视诊。用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外.其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,这对诊断环状痔,更有意义。②直肠指检。内痔无血栓形成或纤维化时,不易们出。但指检的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是有无直肠癌及息冈。③肛门镜检查。先观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他宣扬疾息后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。(责任编辑:jbwq)