胆囊癌起病隐袭，早期大多无症状。主要临床表现为中上腹或右上腹疼痛，间歇性或持续性、钝痛或绞痛，进行性加重。腹痛可放射至右肩、背、胸等处，有时很难与胆石病相区别。消瘦、黄疸也较常见并可有食欲不振、软弱、恶心和呕吐等。有时表现为急性或慢性胆囊炎。右上腹扪及块物者约占半数。
胆囊癌缺乏早期症状，很难与慢性胆囊炎相鉴别，往往是因慢性胆囊炎屡次发作或胆石症行手术治疗时才发现胆囊癌，且多为晚期，疗效极差。大量资料表明，胆囊癌的发生与以下因素有关：（1）慢性胆囊多和胆石症是胆囊癌有的发病诱因，胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，使胆囊粘膜发生癌变。（2）胆囊息肉，不论是胆固醇性息肉瘤型息肉，其恶变率可达20％左右。目前对胆囊无论行胆道造影、b超和ct检查，都能明确诊断，一旦确认，应及时手术治疗，行胆囊切除术。即使没有任何症状，b超检查发现胆结石或胆囊息肉时也应施行胆囊切除术，以免癌变。千万不要因怕手术而丧失它们会癌变的警惕性。通过腹腔镜切除胆囊时，如发现已有癌变，应改剖腹手术，以求治愈。一．胆管癌早期一般缺乏典型症状。二．腹痛50%左右的胆管癌患者有右上腹痛胀痛或不适，消瘦，食欲不振。三。黄疸胆管癌患者早期黄疸而就诊，黄疸是最重要的早期胆管癌症状。四．皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。五．其他如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄。（责任编辑：jbwq）
