50岁以上的高血压患者,突然起病,有较多的全脑症状,病情进展快,伴局灶性神经症状应疑及脑出血。血性肋脊液有助于诊断,但脑脊液无血不能排除脑出血,头颅cT扫描可以确诊。
脑出血的诊断标准1.发病前或发病时常有头痛、恶心、呕吐。2.多数呈完全性卒中,也可有进行性卒中。3.常有偏瘫等脑的局灶性体征。4.多有意识障碍.5.脑脊液多为血性。6.CT可完全证实。脑出血的鉴别诊断1.蛛网膜下腔出血起病急骤,伴剧烈头痛、呕吐,明显的脑膜刺激征,很少有神经系统局灶体征,血性助脊液等以相鉴别。2.脑梗死病前多有碉A发作史,意识障碍轻或无,头痛轻或无,一般天生命体征变化,脑脊液无色透明,压力多不高,cT扫描为低密度影等可以相鉴别。3.其他脑出血昏迷应与肝昏迷、糖尿病昏迷、低血糖昏迷、尿毒症昏迷鉴别。(责任编辑:jbwq)