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强直性脊柱炎的晚期症状表现

2016-03-07 全球医院网 A +

晚期强直性脊柱炎时,全身上下各个器官都会受累,导致一系列如腰椎、胸椎、颈椎疼痛,低头、仰头、转动的功能受限等强直性脊柱炎的晚期症状的出现,使患者随时都有瘫痪残疾的威胁。对此,骨科疾病专家为大家详细介绍晚期强直性脊柱炎的症状,希望大家引起重视。

中晚期强直性脊柱炎在临床上的症状以脊柱病变为主,其发展可分为上行型和下行型两种,但多数为上行型。九成以上的患者由骶髂关节开始,沿腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展;少数为下行性,大约有6%的患者由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂。骶髂关节炎的临床症状特点可表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等。检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛,骨盆分离试验和挤压试验阳性。主要表现为以下几点:

一、腰椎病变特点:

腰背疼,腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限,双手触地距离明显增大,晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状,由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起,触之僵硬,也可出现腰肌萎缩。

二、胸椎病变特点:

背痛、前胸和协肋疼痛,胸廓扩张受限,病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表现为限制性通气障碍。强直性脊柱炎患者晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。

三、颈椎病变特点:

颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头、仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,这就是受颈部的强直所致。检查可发现患者的颌柄距离增大,严重的可呈头部和背部的重度前屈畸形,患者不能平视前方,仅能看到自己脚面。

晚期强直性脊柱炎时,脊柱各个关节均已强直固定,在X线片上脊柱呈竹节样变,这时疼痛已不明显,而活动困难和关节的僵硬则为病人的主要痛苦。此时若再不及时进行救治的话,离瘫痪残疾就不远了。(责任编辑:种慧云)

(责任编辑:jbwq)

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