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儿童也得类风湿性关节炎!症状有哪些

2016-03-07 全球医院网 A +

有报道指一位6岁男童,因间断发作的多关节肿痛半年,于是到医院就诊。查体时发现双髋关节因疼痛活动受限,右膝关节肿大畸形、活动受限,肝脾淋巴结不肿大。B超发现双髋关节和右膝关节积液伴滑膜增厚;胸大片未见异常;结核菌素试验阴性;血常规白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,血沉增快,C-反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血培养阴性,在排除其他引起关节肿痛相关疾病后临床诊断为幼年特发性关节炎(JIA)。不少人认为,中老年人才会得类风湿性关节炎。类风湿性关节炎并不是中老年人的专利,现在儿童患病者不在少数,儿童预防类风湿性关节炎非常重要。

儿童类风湿性关节炎的症状

全身型:

以幼儿多见,主要症状为发热,可持续数周或数月,能自行缓解但易复发,多伴一过性多形性皮疹,常随体温升降而时隐时现。关节症状较轻,部分病例后期出现多发性大关节炎症状。

多关节炎型:

多见于学龄期儿童,受累关节为5个或5个以上,特征是进行性多发性关节炎,随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧,由小关节发展到大关节,先呈游走性,然后固定对称。发作时肿痛与活动受限,反复发作者关节发生畸形强直,全身症状较轻。

少关节型:

发病年龄常常小于6岁,女孩多见。常累及大关节(如膝关节和踝关节),非对称性。有时仅为一个关节受累(单关节型)。一些患者关节受累的数目在患病6个月后增加到5个或5个以上,这种类型叫做扩展性少关节炎。少数患儿伴虹膜睫状体炎。

银屑病性关节炎:

是关节炎伴发于银屑病,银屑病是一种皮肤疾病,皮肤的改变主要局限在肘关节和膝关节,表现为片状鳞屑,皮肤改变可能出现在关节炎之前或之后,这种情况在临床表现和预后方面都是复杂的。(责任编辑:李振欢)

(责任编辑:jbwq)

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