根据疼痛的部位、性质、触发点的存在，无阳性体征，三叉神经痛一般诊断不难。但需与以下疾病鉴别：
(一)继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛，有面部感觉减退、角膜反射迟钝、听力减弱等阳性体征。发病年龄较小，常合并其他脑神经损害，可由多发性硬化、延髓空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤如桥小脑角肿瘤等所致。可通过颅底摄片、脑脊液检查、鼻咽部活核、CT扫描和MRI等以明确。(二)牙痛各种牙痛与本病易混淆。但牙痛为持续性钝病．多局限于牙腿部，四腔科检查即可鉴别。(三)丛集性头痛主要见于30—50岁男性，常单侧发病，无先兆，疼痛为跳痛或灼痛，多在夜间发病．持续1/2—2小时然后迅速消失。(四)界窦灸呈局部持续性钝痛，局部有压痛，伴发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现，鼻腔及x线检查可确诊。(五)非典型面痛多见于忧郁和神经质的中年女性，可单侧或双侧受累，表现为面颊和鼻根侧部深处的持续性疼痛．时轻时重，变化多端，无触发点。可伴有鼻塞、鼻分泌物增多、鼻茹膜和鼻甲肿胀情绪是惟一加重疼痛的因素。(六)颠领关节病主要为咀嚼时疼痛而运动受限，局部有压痛。（责任编辑：叉叉）（责任编辑：jbwq）
