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晚期产后出血该怎么诊断?

2016-03-03 全球医院网 A +

导读:分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称为晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见,也有迟至产后6周发病者。阴道流血可为少量或中量,持续或间断;也可表现为急剧大量流血,同时有血凝块排出。

晚期产后出血该怎么诊断?

晚期产后出血的诊断主要有以下两大依据:

一、病史与体征诊断

主要是询问剖宫产指征和术式,术后恢复是否顺利。多有以下病史:

产后恶露不净,有臭味,反复或突然阴道大流血,导致贫血、休克甚至危及生命。全身检查应注意排除血液系统疾病。双合诊检查应在输液、备血、纠正休克以及有抢救条件下进行。不要强行清除宫颈部位的凝血块。一般可发现子宫增大、软,宫口松弛,内有血块或组织。

二、辅助检查诊断

进行血、尿常规,以了解感染与贫血情况。宫腔分泌物培养或涂片检查。B超检查了解宫腔内有无残留物、子宫切口愈合状况等。若有宫腔刮出物或切除子宫标本,应送病理检查,以明确诊断。(责任编辑:石衣)

(责任编辑:jbwq)

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