急性宫颈炎（Acutecervitis）可由致病菌直接感染宫颈引起，也可继发于子宫内膜或阴道的炎症，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，或者其它非特异性细菌感染。
病理改变主要表现在宫颈充血、水肿，颈管粘膜外翻，宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢。病理切片见粘膜、间质有广泛的多形核白细胞及淋巴细胞浸润，炎症也可通过上皮累及腺体的管腔，引起上皮脱落，管腔扩张并充满大量脓性分泌物。白带增多是急性宫颈炎的主要症状。白带的性质因病原体不同而异，如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带，并伴有外阴瘙痒。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带，则出现膀胱刺激症状，尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛。诊断要点：(一)临床表现1.症状阴道分泌物增多，呈白色粘稠或黄绿色脓性。患者感腰痛、下腹不适、外阴搔痒或小便刺痛等。若淋菌所致常有发热。2.体征宫颈充血.水肿，局部有接触性出血；严重者，其宫颈表面上皮剥脱、坏死、溃疡，宫颈粘膜向外翻出，大量的脓性粘液自颈管内排出。(二)分泌物涂片检查与培养涂片时可见大量脓细胞，行革兰氏染色时可发现细菌；分泌物培养，可培养出致病菌。(三)病理检查子宫颈鳞状上皮脱落，内膜腺体分泌亢进，间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润；重度者中性粒细胞可侵入表层内甚达腺上皮细胞内。组织水肿，血管扩张充血，但急性炎症期一般不作病理检查。检测淋病奈瑟菌常用的方法有：①分泌物涂片革兰染色，查找中性粒细胞内有无革兰阴性双球菌；②淋病奈瑟菌培养；③核酸检测，PCR技术检测淋病奈瑟菌的DNA片段。检测沙眼衣原体常用的方法有：Ａ、衣原体培养；Ｂ、酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原；Ｃ、核酸检测。（责任编辑：金华）（责任编辑：jbwq）
