子宫颈在分娩时发撕裂可为单侧双侧或星状程度等,从轻度到撕裂至穹窿部未及时手术修补日后瘢痕组织挛缩,使宫颈管外翻宫颈粘膜暴露于外,即形成宫颈外翻。
子宫颈外翻以白带增多为主要临床表现未感染时症状不明显;若并发感染,则阴道粘液脓性分泌物增多,甚至有接触性出血下腹部或腰骶部疼痛。子宫颈外翻,一般有子宫颈裂伤疤痕及宫颈外口较深撕裂,可见到或触到颈管皱襞。如用3%醋酸溶液涂抹局部,可显示一致性的葡萄状或面条状突起。阴道指诊示宫口外口较宽有时可感觉触到颈管中的纵形皱襞。阴道窥器视诊见子宫颈口横裂或呈星状变;宫颈前后唇距离拉远,可见颈管下端的粘膜皱壁并发炎症时,宫颈前后唇明显肥大,红肿表面附有粘液性分泌物,用3%醋酸溶液涂抹局部,可显示一致性的葡萄状或面条状凸起。鉴别诊断可与子宫颈糜烂鉴别(后者呈均匀的乳白色,间或杂有葡萄状突起),阴道镜检查象亦不同,可详妇科特殊检查章阴道镜检查节。子宫颈外翻肥大,有时外观很难与早期宫颈癌鉴别,应常规作阴道细胞学及阴道镜检查,必要时作活组织检查确诊,仍不能肯定者宜定期随访。(责任编辑:吴金妹)(责任编辑:jbwq)