胎盘早剥该怎么处理？

专家表示，胎盘早剥的处理需要注意以下几点：

纠正休克

注意绝对静卧，保持温暖。应补液、给氧和输血、以纠正微循环灌注不足。最好输新鲜血，以补充凝血因子，对凝血功能障碍者最为有效。

终止妊娠

一旦确诊，必须及时终止妊娠。其方式根据胎次、早剥程度、胎儿宫内状况及宫口开大情况而定。

1、阴道分娩：适用于病情较轻，特别是经产妇，宫口已开大，估计在短时间内可结束分娩者。

2、剖宫产：适用于重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者；轻型胎盘早剥，有胎儿窘迫，必须抢救胎儿者；重型胎盘早剥，胎儿已死，产妇病情恶化，处于危险之中，短时间内不能结束分娩者；胎盘早剥破膜引产后产程无进展者。

防治并发症

1、产后出血：胎儿、胎盘娩出后，立即使用宫缩剂，并按摩子宫，如经以上措施仍未控制出血，且子宫收缩欠佳，应考虑子宫卒中，则行子宫切除术。

2、凝血功能障碍：应结合实验室检查的情况，明确诊断，及时处理。

3、产后感染：应用抗生素，防止感染。补充铁剂、维生素以纠正贫血。

4、急性肾功能衰竭：多发生于休克过久的患者。

（责任编辑：jbwq）

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