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急性前庭大腺炎如何治疗?

2016-03-03 全球医院网 A +

前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺管开口于小阴唇内侧面下部与处女膜交界沟处,由于解剖位置的特点,病原体容易侵入而引起炎症。急性炎症发作时,病原体首先侵入腺管,腺管呈急性化脓性炎症,腺管口因肿胀或渗出物阻塞,脓液不能外流积存而形成脓肿,称前庭大腺脓肿。

临床表现:急性炎症时,患者感外阴一侧疼痛、肿胀、发热、压痛明显,脓肿形成时,可触及波动感,直径可达5-6厘米,全身可有发热等症状,当脓肿内压力增大可自行破溃。

急性期应卧床休息,局部保持清洁,疼痛剧烈用冷敷,全身用抗生素治疗(如磺脓、青霉素、庆大霉素等),已形成脓肿应及时切开引流排脓。

急性炎症后,脓液逐渐被吸收或因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成前庭大腺囊肿,多发生在一侧也偶有发生双侧者。诊断较容易,通过触诊,增大的囊肿有移动感,表面光滑,无痛等。

治疗:以手术造口为主。患急性前庭大腺炎后患者很痛苦,日常活动会受到限制,此时应卧床休息,保持外阴清洁。

在应用广谱抗生素抗炎治疗的同时,可选用清热解毒、消肿散结的中草药煎汤坐浴,如连翘、金银花、野菊花、紫花地丁、黄柏、玄参、板蓝根等,每次在药液偏凉时坐浴20分钟,每日1~2次。脓肿形成后,应及时行切开引流并造口术。

单纯的引流术只能暂时缓解症状,待切口闭合后,仍有可能形成巴氏腺脓肿或囊肿。如果已有小的破口而脓液排出不畅,应扩创引流。

(责任编辑:jbwq)

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