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如何治疗盆腔炎?

2016-03-03 全球医院网 A +

盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发病,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎大多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。

那么,如何治疗盆腔炎呢?专家表示,盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种,治疗盆腔炎要对症下药,分类治疗。

如何治疗盆腔炎?

1、急性腔炎的治疗

A:支持疗法

卧床休息,半卧位有利于脓液聚积于子宫直肠陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食后半流食,补充液体,注意纠正龟解质紊乱及酸硷平衡,必要时少量输血,高热时采用物理降温,尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散。若有腹胀应行胃肠减压。

B:抗生素药物治疗

根据药物敏感试验选用抗生素较为合理,在化验结果未出来前,若病情不太严重可选用青霉氢链霉素;若病情严重则需选用广谱抗生素,联合用药疗效好,配合须合理、药物种类要少,毒性小,细菌培养结果出来后,可根据情况予以更换抗生素。给药途径以静脉滴注收效快。抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。在症状消失后继续给药两周以巩固疗效,力求彻底治愈,以避免形成慢性盆器炎。

青霉索G对厌氧菌也有效,治疗时用大剂量,按病情严重程度每日给240万~1000万IU。静脉滴注,病情好转后可减至每日120万~240万1U,分4次肌肉注射。如对青霉素过敏,可选用红霉素每日1.2g静脉滴注,外加用卡那霉素每次0.5g,每日2次,肌肉注射。

2、慢性盆腔炎的治疗

A:一般治疗

解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

B:物理疗法

温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

C:药物治疗

在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。

D:手术治疗

有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

如何治疗盆腔炎?专家提醒,在盆腔炎的治疗中,盆腔炎患者要注意饮食调理,患者宜食用高蛋白、高维生素的营养饮食,包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜等。烟、酒、浓茶等辛辣刺激性食物,则应严格禁止食用。

(责任编辑:jbwq)

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