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浅谈重度胎盘早剥20例的护理

2016-03-03 网络 A +

胎盘早剥是产科严重并发症,是妊娠晚期出血的主要原因之一,据[1]报道,其发生率为0.46%~2.1%,围产儿死亡率为25%。胎盘早剥起病急,进展快,常因并发产后出血、凝血功能障碍、肾功能衰竭、死胎、子宫卒中等并发症而严重威胁母婴生命[2]。我院于2006年1~12月共收治重度胎盘早剥患者20例,预后良好,现将护理经验汇报如下。

1临床资料

1.1一般资料年龄26~36岁,孕周26~40周,妊娠1/2的9例,无孕产妇死亡。新生儿轻度窒息8例,重度窒息3例,经治疗均健康出院,死胎1例。

2护理

2.1做好孕期保健,定期产前检查注意对高危孕妇的识别,积极监护,加强围产期健康知识宣教,使孕妇认识到高危妊娠的危害性,从而积极配合医护人员进行治疗和护理是预防胎盘早剥的关键。

2.2及时发现胎盘早剥的征象重视高危因素,对于合并妊娠期高血压疾病、IUGR、糖尿病、胎膜早破等孕妇应警惕胎盘早剥的发生。出现腹痛、腹胀、子宫张力增高或阴道流血应及时行B超检查。密切观察阴道流血情况,随时监测宫底高度,注意有无不协调高张性宫缩,注意观察胎心胎动的变化和羊水性状,配合医生及时送检血凝、DIC,以便及时发现胎盘早剥的早期征象,为抢救赢得时机。

2.3心理护理重型胎盘早剥患者多数起病急、快,对母婴危害大,确诊胎盘早剥,抢救时须沉着镇定,与家属做好沟通,设法缓解病人的焦虑恐惧心理。

2.4重度胎盘早剥的抢救

(责任编辑:jbwq)

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