俗话说“十月怀胎,一朝分娩”。怀孕、分娩,说易亦易,说难亦难,极大多数孕产妇能平平顺顺生育,一部分孕妇会出现流产。人们一般将连续发生流产三次或以上者,称之为习惯性流产,而且这种流产往往发生在每次妊娠的同一月份,究其病因较复杂。除与染色体异常、内分泌疾病、梅毒、支原体等宫内感染及子宫畸形外,相当部分与免疫失调有关。因为胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体,在母体子宫内生长发育直至分娩,胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调,往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。
对与免疫因素有关的习惯性流产患者或原因不明的习惯性流产患者可采用免疫治疗。对免疫性习惯性流产患者,采用丈夫或他人的淋巴细胞进行同种致敏治疗,强化妊娠的免疫学维持机理,抑制母胎间的细胞性免疫排斥反应,达到了减少流产率的目的,疗效可达70-90%。(一)免疫疗法的适应征:1、无明确原因的早期习惯性流产;2、血中无封闭性抗体者;3、夫妻间有2个或2个以上相同的HLA抗原,I及II型抗原相容>;5,II型抗原>;4,或有抗D/DR抗体存在者;4、无抗父系淋巴细胞毒抗体者;5、对男方的单向混合淋巴细胞无反应,而对无关第三者的抗原刺激有反应者;6、夫妻双方同意接受免疫治疗者。(二)免疫增强治疗1、免疫原可采用丈夫的淋巴细胞、第三者淋巴细胞或脐带血内的单核细胞,方法为:将丈夫的静脉血肝素分离,洗净的淋巴细胞作波内注射,也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。用200radX线照射灭活,再行皮内注射可减少抗宿主反应。(责任编辑:jbwq)