大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多短痕组织，形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈合，引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。
肛瘘患者有何症状？(1)肛周瘘口反复流脓，经久不愈，或时愈时泼，脓被刺激皮肤而感觉痘痒和潮湿不适。当外口封闭时，局部疼痛明显，排便时加剧。复杂的或长期不愈的肛矮，可有贫血、消瘦、排便不畅和便意不尽的感觉。(2)肛管外口果暂时封闭则会重新出现局部红、肿、热、痛等肛管直肠周围脓肿的症状，部分患者可有全身症状，并可再次溃破流脓。(3)肛瘘外口经常有脓性分泌物排出，引起肛周疡痒，少数患者伴有湿疹。（责任编辑：jbwq）
