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结肠息肉的防治
2016-03-02
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结肠息肉的临床表现
除幼年性息肉多见于12岁以下儿童，尤其是5岁以下小儿外，其余结肠息肉多见于40岁以上成人，男性稍多。大部分病例并无引人注意的症状。仅在体格检查或尸体解剖时偶然发现，部分病例可以具有以下一个或几个症状。便血：便血以左侧结肠内的息肉较多见，尤以绒毛状腺瘤及幼年性息肉比较多见，常常呈鲜红色，有时甚至可引起贫血。儿童期无痛性血便，以结肠息肉引起者最多见。粪便改变：大肠息肉可以造成较多粘液排出，有时息肉为多发性或体积较大者，亦可引起腹泻或造成排便困难。有些较大的绒毛状腺瘤可以有大量的粘液分泌排出，每天排出的粘液可达1~3升以上，排出液内钠、钾含量很高，因此在临床上可造成失水、低氯、低钾、低钠的症状，严重时可以昏迷，休克甚至死亡。腹痛：比较少见，有时较大息肉可以引起肠套叠，以至造成肠梗阻而出现腹痛。息肉脱垂：在直肠内带有长蒂的息肉可以在排便时脱出肛门外，此种症状小儿比较多见。慢性结肠炎病程长者可见有结肠息肉发生，往往是出现“炎性息肉”，慢慢变成“腺瘤”。后者可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及管状绒毛腺瘤三种。三者均属癌前期病变，若不切除它则可渐渐发展成癌瘤。及时发现有结肠息肉应是件大好事，及早把它切除就可以了，不必紧张、恐惧或有压力。一般来说，年纪越大，息肉生长得越慢，若结肠镜操作仔细，本次长出的息肉切除得很干净，则可在1.5～2年后再做一次肠镜。一旦发现有新息肉长出，就应把它尽早切掉，这样就不会发生结肠癌了。目前尚没有药物可限制息肉，定期肠镜检查则是当今国际上通用的最佳方法，它既是一种预防手段，也是一种治疗方法。（责任编辑：jbwq）
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