肛裂可有一个或几个裂口存在，但多数肛裂发生在正中线上，正前或正后，即截石位6点、12点处。对慢性及急性肛裂经治疗无效者，则应选择手术治疗。
手术疗法大致有以下几种方法：①切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。②后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。③侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。④肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。⑤V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。⑥肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。⑦肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治愈后再注射治疗内痔。⑧其他疗法：如激光、电灼治疗等等。家庭护理要点：1．养成定期大便的良好习惯，已有肛裂者、要保持大便通畅不硬结，多食新鲜蔬菜和粗纤维食品。必要时服用缓泻剂，如果导等。2．便后用1：5000高锰酸钾溶液或热水坐浴，解除括约肌痉挛，减少疼痛，改善局部循环。也可外敷消炎止痛油膏或栓剂。3．疼痛剧烈时可口服止痛片。注意事项1．肛裂经久不愈，或疼痛难以忍受时，可到医院用0．5％普鲁卡因溶液10毫升在肛门基底作封闭注射，镇痛效果较好。也可在局麻下行肛裂切除术。2．防治便秘是预防肛裂的重要措施，调节饮食，多饮水，少吸烟，少饮酒，少食辛辣食品是预防便秘的有效办法。（责任编辑：施静妮）（责任编辑：jbwq）
